МРТ бесплатно по полису ОМС: как пройти – пошаговая инструкция

Содержание
  1. Можно ли пройти обследование на МРТ по ОМС по закону
  2. Выбор и запись
  3. Проктология
  4. Оториноларингология:
  5. Онкология (в том числе для жителей Ярославской области)
  6. Условия предоставления медицинских услуг по полису ОМС:
  7. 3. Получение направления и перечень документов
  8. Если у вас нестандартные параметры тела
  9. Абдоминальная хирургия:
  10. 2. Общий алгоритм действий
  11. Документы
  12. Как сделать МРТ по полису бесплатно
  13. Как получить направление (показания)
  14. Куда обращаться
  15. Документы
  16. Сколько ждать
  17. Травматология и ортопедия:
  18. Гинекология:
  19. Что взять с собой
  20. Как получить направление и записаться на МРТ
  21. Причины для отказа
  22. Сосудистая хирургия:
  23. 4. Особенности прохождения исследования для иногородних
  24. Урология:
  25. Входит ли МРТ в перечень бесплатных услуг по ОМС
  26. Как делают МРТ маленьким детям
  27. Как бесплатно пройти процедуру МРТ пошаговая инструкция
  28. 5. Сроки ожидания

Можно ли пройти обследование на МРТ по ОМС по закону

В перечень медицинских процедур по ОМС с 2018 года входит прохождение МРТ совершенно бесплатно (при наличии прямых показаний). МРТ-диагностику можно проводить для исследования любой системы организма человека, за исключением дыхательной, мочеполовой и пищеварительной систем. Компоненты этих систем имеют полую структуру, поэтому их диагностика проводится с помощью ультразвука.

Конечно, из-за дороговизны процедуры количество мест для МРТ, предоставляемых бесплатно страховыми компаниями по полису ОМС, ограничено. Часто такие направления выдаются тяжелобольным пациентам.

Для получения платы за бесплатную процедуру вам потребуется следующее:

  • предоставить направление на процедуру, выданное лечащим врачом;
  • зарегистрироваться в очереди среди желающих пройти процедуру.

Вся информация, касающаяся количества свободных акций, предоставляется страховой компанией. Сборы выдаются на рассмотрение в госорганы. Платные медицинские центры не предоставляют никаких услуг по полису обязательного медицинского страхования.

Для выполнения этой процедуры вам необходимо сделать следующее:

  1. Убедитесь, что МРТ входит в список бесплатных медицинских услуг, предоставляемых вашим страховым полисом.
  2. Если лечащий врач по той или иной причине отказывается отправить вам направление, вы должны сделать аналогичный запрос первичному. Мы говорим только о тех ситуациях, когда МРТ покрывается страховкой и вам нужна эта процедура по состоянию здоровья.
  3. Если руководство больницы отказывает в выдаче направления на процедуру, независимо от того, есть ли у вас для этого законное основание, вы можете связаться с представителями страховой компании. Агенты компании будут влиять на специалистов в области здравоохранения.

Пластиковый полис, оформленный при оформлении обязательного медицинского страхования, является основанием для использования бесплатных медицинских услуг, предусмотренных этим документом, на территории всего государства.

Выбор и запись

Бесплатное прохождение МРТ по полису ОМС — регламентированная процедура, включающая ряд условий. Для начала пациенту необходимо выяснить, какое исследование можно провести по предоставленной ему страховке. По полису ОМС разрешается бесплатное прохождение магнитной томографии при соблюдении определенных требований:

  • Имеются соответствующие медицинские показания.
  • Пациент получил направление от активного терапевта.

Уточнить, в каких медицинских центрах проводят МРТ по полису ОМС, можно у врача или на ресепшене страховой компании, выдающей текущий полис. В Интернете также есть список таких клиник, получить его можно, введя соответствующий запрос в любой популярной поисковой системе.

Проктология

  • Хирургия геморроя
  • Иссечение анальной трещины
  • Хирургическое лечение эпителиальной копчиковой кисты
  • Хирургическое лечение свища прямой кишки

Оториноларингология:

  • Тонзиллотомия, тонзиллэктомия
  • Полисинусотомия с использованием эндоскопических видеотехнологий
  • Эндоскопическая видеоаденоидэктомия
  • Удаление полипов в носу с помощью эндоскопических видеотехнологий
  • Пластическая хирургия нижних носовых раковин с помощью эндоскопических видеотехнологий
  • Пластика носовой перегородки с использованием эндоскопических видеотехнологий

Онкология (в том числе для жителей Ярославской области)

  • Удаление внешних злокачественных новообразований с восстановлением кожных дефектов
  • Радикальное хирургическое лечение рака груди
  • Реконструктивно-пластическая операция на молочной железе после радикального лечения опухоли
  • Высокотехнологичные хирургические вмешательства при раке внутренних женских половых органов
  • Эндоскопическая операция при опухолевом стенозе желчных путей
  • Установка портовых систем для химиотерапии
  • Курсы химиотерапии при онкологических заболеваниях различной локализации
  • Радикальное лечение рака мужских половых органов
  • Эндоскопическое удаление полипов желудка и толстой кишки

Для оказания помощи по обязательному медицинскому страхованию необходимо позвонить или написать руководителю клиники NT-Medicina Симу Михаилу Илларионовичу по телефону (SMS, Viber, WhatsApp) или по электронной почте 8 910 973 — 16-00
m.sim@ymc2003.ru

Вы получите ответ на свой запрос в течение двух рабочих дней.

Условия предоставления медицинских услуг по полису ОМС:

  • наличие паспорта РФ,
  • наличие полиса медицинского страхования (кроме Ярославской области),
  • наличие СНИЛС,
  • заявление на госпитализацию по форме 057 / u-04 со всеми заполненными полями, подписью врача и печатью, печатью медицинской организации в вашем регионе, работающей в системе обязательного медицинского страхования, к которой географически привязан пациент,
  • Результаты клинического обследования с указанием фактических сроков госпитализации с целью хирургического лечения.
  • результаты анализов на COVID-19 методом ПЦР (вы можете приехать в нашу клинику согласно действующему прейскуранту)

Пациентам, подпадающим под действие полиса ОМС, проживание в клинике и питание предоставляются бесплатно.

3. Получение направления и перечень документов

Направление выдается в районной поликлинике. Здесь вас может направить лечащий врач по месту регистрации для получения консультации специалиста по решению проблемы проведения МРТ. При себе необходимо иметь при себе паспорт, данные обследования и заключения других специалистов.

В день МРТ под рукой должны быть следующие документы:

  • Рецепт участкового врача с личной печатью и печатью больницы;
  • Паспорт гражданина РФ;
  • Полис обязательного медицинского страхования (пластиковый или бумажный).

Рекомендуется вести медицинские записи и результаты, полученные в результате других методов диагностики. Все это может понадобиться специалисту, который сделает заключение МРТ.

Для бесплатного проведения МРТ необходимы: паспорт, полис ОМС, направление врача
Для бесплатного проведения МРТ необходимы: паспорт, полис ОМС, направление врача
Для бесплатного проведения МРТ необходимы: паспорт, полис ОМС, направление врача

Если у вас нестандартные параметры тела

Пациенты с избыточным весом, параметры тела которых превышают технические параметры штатного оборудования, направляются на диагностику в центры, оснащенные соответствующим оборудованием.

Адреса центров и ограничение веса пациента:

CAD

Морозовская детская городская клиническая больница — 4-е отделение Добрынинского, 1 — вес до 130 кг и вес до 155 кг

SAO

Московская городская онкологическая больница №1. 62 — Московская область, Красногорский район, п / о Степановское — вес до 155 кг

ВАО

Блок диагностики и лечения n. 1 Городской клинической больницы n. Им. Д.Д. Плетнева 57 (бывший ГКУБ № 47) — 3-я Парковая улица, дом 51 — вес до 130 кг

Южный административный округ

Городская клиническая больница им. В.М. Буянова — улица Бакинская, дом 26 — вес до 150 кг

Общество

Городская клиническая больница им. 31 — улица Лобачевского, 42 — вес до 150 кг

ЗелАО

Городская клиническая больница им. М.П. Кончаловского — г. Зеленоград, Каштановая аллея, дом 2, корпус 1 — вес до 130 кг

Абдоминальная хирургия:

  • Лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря)
  • Хирургическое лечение грыж брюшной стенки (паховая, бедренная, пупочная, белая линия живота, послеоперационное), в том числе с использованием сетчатых имплантатов и эндоскопических методов
  • Лапароскопическое хирургическое лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

2. Общий алгоритм действий

  1. Получите направление от лечащего врача, которое выдается на основании предварительного диагноза, например, рентгена. Также заключение о необходимости проведения бесплатной МРТ должно быть заверено заведующим отделением.
  2. Направление в назначенную клинику МРТ, приписанную к больнице / клинике, в которой было выдано направление.
  3. Пациент стоит в очереди на бесплатную МРТ.

Бывают случаи, когда делают МРТ. Если сроки не соблюдены, пациент имеет право написать жалобу. Однако лучше всего отправиться в больницу и уточнить, когда будет проводиться обследование и почему не соблюдаются сроки.

Документы

Прохождение бесплатной процедуры МРТ по обязательному медицинскому страхованию связано с процессом сбора обязательных документов, перечень которых устанавливается соответствующим федеральным законом. Для получения пособия застрахованный пациент должен предоставить:

  • Направление на обследование за подписью лечащего врача и печатью поликлиники.
  • Паспорт гражданина России.
  • Полис обязательного медицинского страхования.
  • СНИЛС.

Примечание: если пациенту необходимо провести исследование нескольких (двух и более) органов, потребуются два разных направления. Запрещено совмещать несколько процедур в одном направлении.

Управление — документ, оформленный по форме № 057 / u-04. Бланк должен быть заверен подписями присутствующего врача-специалиста и руководителя медицинского учреждения, а также печатью и печатью организации, ответственной за выдачу карты. Направление указывает место предъявления: правильное название клиники или диагностического центра, в который пациенту следует обратиться.

Как сделать МРТ по полису бесплатно

Наличие заключенного договора обязательного медицинского страхования и личные ощущения не позволяют застрахованному самостоятельно определить необходимость диагностики с помощью МРТ. Сдать экзамен можно только по отчетности, а как ее получить, рассказано ниже.

Как получить направление (показания)

Если причина заболевания не может быть установлена ​​иным способом, лечащие врачи принимают решение о проведении МРТ по полису обязательного медицинского страхования после выдачи направления на процедуру. Получение направления на диагностическое исследование выдается при наличии патологии следующих органов и систем организма:

  • мышечная система, связки и жировая ткань;
  • суставы суставов (локтевые, коленные и др);
  • позвоночник;
  • женские репродуктивные органы;
  • железы;
  • печень;
  • почки (надпочечники);
  • селезенка.

При наличии постоянной боли в голове, обморока, шума в ушах, снижения зрения, снижения артериального давления, других значимых проявлений ухудшения самочувствия МРТ головного мозга является обязательной процедурой.

Дизайн реферала представлен следующим образом:

  1. После проявления признаков заболевания следует прийти на обследование к терапевту.
  2. Чтобы установить диагноз, пройдите указанные им анализы.
  3. Если изучение анализов не позволило получить однозначное заключение о причинах заболевания, пациента направляют на медицинскую комиссию учреждения.
  4. С учетом показаний, результатов анализов формулирует мнение по вопросу направления.
  5. Направление выписывает лечащий врач (участковый, профильный), заверенный руководителем медицинского учреждения.

Направление содержит информацию о пациенте, его диагноз, сведения о докторе, который ставит оттиск личной печати и печать учреждения.

Медицинский осмотр

Куда обращаться

Федеральная программа обязательного медицинского страхования дает возможность лечиться даже с помощью МРТ, без территориальных ограничений. Но список государственных больниц и поликлиник, где можно бесплатно пройти МРТ, ограничен наличием специального оборудования. Сегодня в государственных медицинских учреждениях крупных городов и районных центров установлено чуть более шестидесяти томографов.

Если необходимо пройти это исследование, необходимо уточнить местонахождение ближайшего медицинского центра, который будет оказывать услугу по программе ОМС. Информация доступна представителям страховой компании, практикующим врачам, которые впоследствии выдают направление.

Категории иностранных и иных граждан, имеющих право на получение медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, могут пройти обследование по месту регистрации в Российской Федерации.

Документы

Перед посещением МРТ-исследования необходимо проверить наличие необходимых документов, которые представлены в следующем пакете:

  • формализованная отсрочка проведения исследования в установленном порядке;
  • документы, удостоверяющие личность пациента;
  • оригинальные полисы обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС.

При проведении исследования лиц моложе восемнадцати лет также необходимо предъявить свидетельство о рождении (паспорт после четырнадцати лет), опекун — документы, подтверждающие законное представление интересов ребенка (родитель, опекун, попечитель).

Наличие документов

Сколько ждать

В соответствии с требованиями стандартов здравоохранения при проведении МРТ-диагностического обследования по полису обязательного медицинского страхования ожидание страхователей не должно превышать тридцати дней.

При наличии обстоятельств, которые могут существенно повлиять на развитие предполагаемого заболевания, быстротечность процессов ухудшения здоровья пациента, срок ожидания может быть сокращен до двух недель и менее. Эти показания включают:

  • есть основания полагать, что человек болен онкологическим заболеванием, возможно распространение метастазов;
  • явные патологические изменения внутренних органов (печени, почек, надпочечников и др);
  • признаки нарушения деятельности сердца и сосудистой системы организма, в том числе инсульт, состояния сердечного приступа;
  • разрывы суставной связки;
  • нарушение функции спинного и головного мозга обострившейся стадии заболевания;
  • обследование пациента после операции.

В других случаях пациентам придется ждать в соответствии со своей квотой или прибегать к возможностям платных лекарств.

Травматология и ортопедия:

  • Артроскопические операции на коленном, плечевом и голеностопном суставах
  • Реконструктивная хирургия стопы
  • Металлический остеосинтез
  • Установка протеза синовиальной жидкости в сустав
  • Артродез
  • Эндопротез большого сустава
  • Артромедуллярная операция — шунтирование коленного и голеностопного суставов
  • Корректирующая остеотомия костей голени;
  • Ушивание пяточного (ахиллова) сухожилия и других сухожилий и связок
  • Ручные операции

Гинекология:

  • Хирургия миомы матки
  • Операции на придатках матки
  • Диагностическая лапароскопия и гистероскопия при бесплодии
  • Лапароскопические операции на матке и придатках, в том числе высокотехнологичные

Что взять с собой

Чтобы сделать МРТ, возьмите с собой следующие документы:

  1. Заграничный пасспорт
  2. Политика ВОЗ
  3. Рекомендация лечащего врача
  4. Результаты предыдущих исследований, выписки из амбулаторной карты

Как получить направление и записаться на МРТ

Чтобы пройти бесплатную плановую МРТ в рамках вашего полиса обязательного медицинского страхования, обратитесь к врачу в районную поликлинику по месту прикрепления для получения направления.

Руководство должно быть заполнено по форме 057 / у-04, содержать обоснование необходимости проведения диагностики и результаты предыдущих исследований. Кроме того, он должен быть заверен печатью и подписью врача, печатью медицинской организации.

Получив направление, запишитесь на процедуру, позвонив в медицинскую организацию, в которой проводится МРТ.

В среднем время ожидания МРТ в Москве составляет около двух недель.

Причины для отказа

Существует несколько причин, по которым сотрудники медицинского учреждения могут отказаться от проведения бесплатной МРТ по полису обязательного медицинского страхования:

  • Отсутствие полного комплекта необходимых документов.
  • Наличие противопоказаний к процедуре.

В число противопоказаний, при проявлении которых может быть запрещено проведение МРТ, входят:

  • Наличие в теле пациента инородных металлических предметов.
  • Наличие всевозможных нервных стимуляторов.
  • Пациентка находится в первом триместре беременности.
  • Есть имплантаты сердечного клапана.
  • Включены некоторые типы медицинских имплантатов.

Все остальные причины не являются существенными причинами для отказа от проведения бесплатной МРТ.

Сосудистая хирургия:

  • Удаление поверхностных вен нижней конечности
  • Шунтирование периферической артерии
  • Каротидная эндартерэктомия
  • Формирование артериовенозных свищей
  • Тромбендартерэктомия

4. Особенности прохождения исследования для иногородних

Направление на МРТ должно быть оформлено больницей по месту жительства или проживания.

Если в том регионе, где вы зарегистрированы, нет клиник, предоставляющих бесплатные МРТ, вам следует предпринять следующие шаги:

  1. Определите, в каком регионе находится ближайшая клиника, которая проводит диагностику согласно политике. Чаще всего обращаются в Москву или Подмосковье.
  2. Оформить документы обязательного медицинского страхования по прибытии в город.
  3. Запишитесь в региональную или столичную поликлинику и проконсультируйтесь у специалиста-специалиста.

Консультацию у специалиста-специалиста можно пройти в течение 24 часов при наличии необходимых результатов исследований и новых анализов. Если врач решит, что данных для заключения недостаточно, будут назначены дополнительные обследования.

Все диагнозы, которые ставятся в клинике, также должны проходить бесплатно.

Урология:

  • Хирургия варикоцеле
  • Операции при водянке яичка
  • Операции при фимозе
  • ТУР рака мочевого пузыря и простаты
  • Хирургия эректильной дисфункции

Входит ли МРТ в перечень бесплатных услуг по ОМС

Магнитно-резонансная томография (МРТ) включена в перечень медицинской помощи программы обязательного медицинского страхования с 2021 года. Но следует учитывать, что МРТ не используется для диагностики заболеваний мочеполовой, дыхательной и пищеварительной систем (кишечника, желудка, легкие и др.), так как имеют полую структуру. Для изучения их состояния используется ультразвуковое оборудование.

Противопоказания к томографии ограничиваются техническими характеристиками оборудования для магнитного резонанса, то есть использованием сильного электромагнитного поля. Этот метод диагностики не применяется для людей с кардиостимуляторами или другими имплантированными электронными устройствами, устройствами на металлической основе.

Процедура

Как делают МРТ маленьким детям

Во время исследования необходимо оставаться неподвижным в среднем 20-30 минут, поэтому МРТ детям от 0 до 5 лет проводится под наркозом в условиях стационара.

Решение о проведении МРТ под наркозом принимает анестезиолог-реаниматолог.

Как бесплатно пройти процедуру МРТ пошаговая инструкция

При наличии показания к прохождению обследования по ОМС последовательность действий по выполнению «пошаговой» МРТ следующая:

  1. См. Список государственных медицинских учреждений, в которых можно провести это исследование.
  2. Обратитесь к врачу в соответствии с профилем заболевания.
  3. Пройдите тесты, прописанные врачом.
  4. Если невозможно установить анализ — прохождение врачебной комиссии в медицинский институт на томографию.
  5. Получите инструкции от своего врача-специалиста.
  6. Запишите направление в рекомендованное медицинское учреждение с возможностью томографии.
  7. Назначение даты учебы.
  8. Приехать в офис вовремя, с заранее указанными документами.
  9. Предоставьте результат исследования присутствующему врачу-специалисту.

Посетите врача

5. Сроки ожидания

С 2014 года введены четкие границы: время ожидания исследования не должно превышать 4 недель. Иногда эти сроки не соблюдаются, но, как правило, это не вина клиники.

Больницы, в которых проводится бесплатная МРТ, выделяют пациентам определенное количество часов в рамках своего полиса обязательного медицинского страхования. Если в базе данных только одна клиника в вашем регионе и есть много пациентов, нуждающихся в этой услуге, формы очереди и крайние сроки могут быть отложены.

Бывает, что пациент просто не может ждать несколько недель из-за критического состояния или угрозы жизни. Обычно это определяет лечащий врач и делает соответствующую отметку по направлению. В этом случае МРТ необходимо сделать в срочном порядке — в течение 2 недель.

Бесплатная экстренная МРТ в рамках ОМС проводится в следующих ситуациях:

  • Подозрение на рак или метастаз
  • Серьезные патологии внутренних органов, угрожающие жизни;
  • Сердечно-сосудистая патология;
  • Патологии головного мозга, в частности, последствия травм, инсульта;
  • Пациентам после операции необходимо определить дальнейшую тактику лечения.

МРТ-исследование по обязательному медицинскому страхованию
МРТ-исследование по обязательному медицинскому страхованию

Источники

  • https://vneriskov.ru/zhizn-zdorovie/oms/mrt-po-polisu-oms
  • https://emiclub.ru/mrt-po-polisu-oms/
  • https://www.ymc.ru/o-tsentre/oms-region/
  • https://webmrt.ru/mrt-besplatno-po-oms/
  • https://doktor-msk.ru/mrt-besplatno/
  • https://strahovkaved.ru/oms/mrt-besplatno-po-polisu

Оцените статью
Блог про полис ОМС