Как восстановить полис ОМС при утере и краже в 2021 году

Содержание
  1. Можно ли и как быстро восстановить полис ОМС, если его потерял
  2. Окажут ли мне экстренную помощь и госпитализируют без ОМС?
  3. Подводим черту
  4. Как восстановить документ на ребенка
  5. Что входит в лечение по ОМС?
  6. Сколько придется ждать
  7. Как восстановить документ онлайн
  8. Куда надо обратиться
  9. Варианты получения услуги
  10. Документы
  11. Пошаговый инструктаж восстановления
  12. Необходимые документы
  13. Особенности восстановления для детей и иностранных граждан
  14. Сколько времени займет данная процедура
  15. Можно ли восстановить страховое свидетельство
  16. Куда обращаться
  17. Какие документы нужно предоставить
  18. Что делать, если я физически не могу добраться до исследования?
  19. Сроки выдачи
  20. Что делать, если полис украли
  21. Что делать, если утеря полиса произошла в другом регионе или населенном пункте
  22. Куда обращаться
  23. Как восстановить медицинскую страховку
  24. На ребенка
  25. Для иностранца
  26. Пошаговая инструкция по восстановлению полиса ОМС при утере
  27. Шаг № 1 — соберите необходимые документы
  28. Шаг № 2 — подайте заявление страховщику
  29. Шаг № 3 — дождитесь получения полиса
  30. Какой пакет бумаг будет необходимым?
  31. Как должно заполняться заявление?
  32. Что будет, если потерять временное свидетельство, выдающееся до получения дубликата
  33. Образец написания заявления
  34. Как восстановить полис ОМС при утере
  35. Список документов
  36. Можно ли получить новый полис у другого страховщика взамен утерянного
  37. Ответственность за утрату
  38. А что, если меня нет и в едином реестре?
  39. Порядок действия
  40. Перечень документов для восстановления

Можно ли и как быстро восстановить полис ОМС, если его потерял

Конечно, полис обязательного медицинского страхования подлежит продлению в случае утраты. Это регулируется пунктом 55 раздела IV Правил обязательного медицинского страхования. Порядок оформления аналогичен получению новой обязательной медицинской страховки. В случае утери полиса необходимо собрать пакет документов и потребовать их замену. Восстановление медицинской страховки осуществляется бесплатно.

Стоит отметить, что вы не только сможете получить новый документ, но и будете нуждаться в нем как можно скорее. Дело в том, что без полиса ОМС в лечении может быть отказано и визит к врачу придется оплачивать из собственного кармана. Если документ не может быть предъявлен медицинскому работнику, в некоторых ситуациях пациент может рассчитывать только на неотложную помощь.

Окажут ли мне экстренную помощь и госпитализируют без ОМС?


Да, они будут. Но сначала вам нужно понять концепции. Неотложная помощь не предоставляется при легком кашле и температуре тела 37,5. С жалобами следует обращаться в поликлинику. Неотложная медицинская помощь оказывается при внезапном остром заболевании и обострении хронических заболеваний.

Затем, согласно правилам, пациент обязан предъявить бригаде скорой помощи полис ОМС. Но, допустим, на улице, в гостях, плохо себя чувствуешь, а документа с собой нет, под сердцем не всегда носишь. В этом случае врач руководствуется следующим алгоритмом действий:

Если в ближайшее время состояние пациента может ухудшиться и ему требуется госпитализация, ему оказывается медицинская помощь в экстренных случаях. В этом случае пациент попадает в больницу. Если состояние пациента стабильное и риск ухудшения здоровья в ближайшие несколько часов минимален, пациент не может быть госпитализирован. В этом случае врач передает информацию о пациенте в клинику по месту жительства или прикрепления, чтобы пациента осмотрел участковый терапевт. По прибытии терапевта пациенту необходимо найти полис ОМС и предъявить его.

Подводим черту

Из представленного материала можно сделать вывод, что потеря медицинского полиса не является поводом для паники, так как восстановить медицинскую страховку сегодня очень просто. Страхователю необходимо будет предоставить небольшой пакет документов и обратиться в любую страховую компанию (к своему страховщику идти не нужно). Срок ожидания нового медицинского полиса не превысит 30 дней. В ожидании документа заявителю будет предоставлено свидетельство о временном страховании, которое действует так же, как и постоянный медицинский полис.

Как восстановить документ на ребенка

Что делать при утере полиса ОМС

Полис обязательного медицинского страхования оформляется сразу после рождения ребенка. Если документ утерян, родителю нужно будет подготовить паспорт ребенка и свидетельство о рождении.

Ребенок должен быть зарегистрирован по месту жительства или пребывания. Если говорить о последнем случае, будет выдан временный сертификат.

Впоследствии законный представитель ребенка должен посетить страховую компанию и написать декларацию по установленному образцу.

Что входит в лечение по ОМС?

Минимальный размер помощи описан в базовой программе ОМС. Каждый регион сам решает, что именно добавить в этот список.
Что можно и что нельзя делать с полисом:
LeftRight Точный список можно найти в любой клинике или на веб-сайте Министерства здравоохранения в вашем районе.
Что касается политики, то здесь несложно применить следующее правило: если что-то угрожает вашей жизни и здоровью, это бесплатно. Если в принципе вас ничего особо не беспокоит, но вы хотите почувствовать себя еще лучше, будьте готовы заплатить из собственного кармана.

Сколько придется ждать

Предоставленный вами пакет документов будет учтен сразу при обращении. Срок изготовления карты — не более 30 дней.

оформить новый полис необходимо не позднее этого срока, так как временное страховое свидетельство действует только 1 месяц.

Большинство страховщиков продлевают полис в течение 2 недель, поэтому у вас не должно возникнуть проблем.

Как восстановить документ онлайн

Что делать при утере полиса ОМС

У некоторых граждан нет возможности лично обратиться в страховую компанию в случае утери полиса, поэтому есть возможность восстановить документ удаленно. Для этого вам необходимо выполнить следующие действия:

  1. Перейдите на сайт страховой компании, которая предоставляет свои услуги в конкретном регионе.
  2. Найдите функцию, позволяющую выдавать сертификат в Интернете.
  3. Предоставьте запрашиваемую информацию.
  4. Запишите причину получения документа. В этом случае его потеря.
  5. Выберите ближайший офис страховой компании из представленного списка.
  6. Укажите свой паспорт и данные СНИЛС. Очень важно проверить введенную информацию на предмет ошибок.
  7. При необходимости прикрепите фотографии или сканы документов. Это позволит избежать ошибок при вводе данных.
  8. Подать заявку на рассмотрение.

Заявка будет рассмотрена в течение нескольких дней. Впоследствии гражданин должен явиться в выбранный офис страховой компании, взяв с собой оригиналы документов. Заявителю будет выдана временная справка, действительная в течение 30 дней. Это позволит вам пользоваться медицинскими услугами во время изготовления оригинала.

Когда политика OMC будет готова, на телефон или электронную почту клиента будет отправлено соответствующее уведомление. Чтобы получить документ, вы должны пойти в страховую компанию и принести с собой паспорт.

Куда надо обратиться

Куда идти

В настоящее время у страхователя есть несколько вариантов, из которых он может выбрать наиболее удобное место для подачи документов.

Вы можете подать заявку:

  • в офис страховщика, выдавшего предыдущий полис, если у вас нет информации о компании, проверьте эту информацию в своей клинике;
  • в офис любого другого страховщика — по закону вы имеете право сменить страховщика (но только один раз в год и не позднее 1 ноября), выбрав новую компанию на свое усмотрение, подать в его офисе заявку на новый контракт OMI;
  • в МФЦ — в любом многофункциональном центре города вы можете получить услугу по замене медицинского полиса: ваши документы передадут страховщику, сделают карточку медицинского страхования и отправят обратно в МФЦ, после чего вы получите его там же, куда вы написали заявку на замену;
  • в отдел кадров на работе: многие компании занимаются медицинским страхованием и восстанавливают полисы своих сотрудников, ваша задача — только составить заявление, а организация сделает все остальное, вы получите дублированную страховку в тех же людских ресурсах отделение.

Многих пользователей интересует, как восстановить полис ОМС через Интернет. Действительно, портал госуслуг предоставляет такую ​​возможность, но пока услуга проходит тестирование и получить медицинскую страховку онлайн невозможно.

Однако жители двух столиц могут сделать это через городской портал своего мэра. Правда, оформление карт медицинского страхования возможно не во всех отделениях, поэтому вам придется уточнять, куда вам нужно прийти для получения дубликата, по телефону или онлайн.

Варианты получения услуги

Персональный визит к месту выдачи полисов медицинской страховой организации

вы можете подать документы на восстановление полиса ОМС лично или через представителя в любом удобном месте для оформления полисов выбранной страховой медицинской организации, действующей в системе ОМС города Москвы. Здесь можно выбрать пункт получения. Оформление электронного полиса ОМС предполагает личное посещение заявителем места выдачи полиса ОКУ.

Для подачи заявления и документов на дубликат нового полиса ОМС вы можете записаться на прием в МФЦ вне зависимости от места регистрации в Москве: онлайн или по телефону, либо получить купон в отделении, подтверждающий ваше место в электронная очередь. Заявление и документы необходимо подать лично или через представителя застрахованного.

Правовая база Федеральный закон No. 326-ФЗ от 29 ноября 2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с изменениями от 24 февраля 2021 г.) Постановление Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2019 г. N 1610 «О Программе государственных гарантий Российской Федерации». Бесплатное оказание медицинской помощи гражданам на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов »(в редакции 05.06.2020) Постановление Минздрава России от 28.02.2019 N 108н« Об утверждении Правила обязательного медицинского страхования »(с изменениями 01.07.2021) Постановление Правительства Москвы от 24.12.1822-ПП« О Территориальной программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи гражданам в Москве на 2020 год и на Программный период ». 2021 и 2022 годы »(изменено 15.09.2020)

Документы

В обязательном пакете документов для оформления свидетельства о медицинском страховании помимо заявления должны присутствовать паспорт и СНИЛС. Ребенку до 14 лет следует запастись:

  • Свидетельство о рождении.
  • СНИЛС, если есть.
  • Паспорт одного из родителей или паспорт представителя.

Заявление родитель оформляет на месте. Заявление заполняется несовершеннолетним в возрасте от 14 до 18 лет. Нам нужен личный паспорт вместе с паспортом родителей, СНИЛС.

Вопрос о том, как восстановить полис ОМС, может заинтересовать иностранных граждан или, в случае его утраты, проблема касается лиц без гражданства, проживающих в Москве и других городах России. Эта категория людей должна предоставить подтверждение вида на жительство по основным картам.

Беженцы дополняют пакет свидетельством беженца или свидетельством о признании таковым. Все документы вместе с заявкой доставляются одновременно.

Пошаговый инструктаж восстановления

Процедура восстановления полиса проходит в несколько этапов:

  1. собирается минимальный пакет документов. Если застрахованный, потерявший полис, не может передать его лично, документы может принести уполномоченное лицо по письменной доверенности.
  2. Посещается экземпляр для подачи заявки (также можно подать заявку через Интернет).
  3. Застрахованному выдается временное официальное страховое свидетельство (оно будет иметь силу утерянного медицинского полиса).
  4. Гражданин получает постоянный медицинский полис через 30 дней после подачи заявления.

Важно: В случае кражи полиса процедура восстановления будет представлена ​​несколько иначе. Первым делом нужно обратиться в полицию и только потом в страховую компанию.

Необходимые документы

Перечень пакета документации, необходимого для восстановления полиса, в связи с его утратой, зависит от того, принадлежит ли гражданин к типу категории. Для совершеннолетнего гражданина РФ потребуется паспорт или справка для его замены, в случае продления, а также СНИЛС.

В случае утери страхового полиса, оформленного на ребенка в возрасте до четырнадцати лет, вам также необходимо будет предоставить:

  • СНИЛС на ребенка при наличии;
  • документация, подтверждающая личность представившего ребенка;
  • свидетельство о рождении.

Ксерокопии этих документов прилагаются к готовящемуся заявлению.

Особенности восстановления для детей и иностранных граждан

При утере полиса ОМС ребенка или иностранца пакет необходимых документов пополняется. Рассмотрим подробнее, как восстановить страховой полис ребенка. Документы должны быть предоставлены родителями или другими законными представителями, необходимо предъявить паспорт. Если подает заявление другое лицо, необходимо предоставить письменную доверенность для восстановления полиса.

Примечание! Для получения нового документа иностранным гражданам необходимо предъявить временную регистрацию, подтверждение права на пребывание в стране и паспорт. В остальном, в случае утери полиса, все происходит по такому же сценарию, время ожидания одинаковое.

Сколько времени займет данная процедура

Документы о восстановлении страховки ВОЗ рассматриваются и принимаются в день обращения. Поэтому для решения всех вопросов вам потребуется 2 дня на оформление и получение готовой страховки.

Срок оформления нового полиса — 30 рабочих дней. В этот период документ должен быть готов и передан владельцу, так как срок действия временного страхового полиса истекает. По истечении 30 дней страховщик обязуется оформить новый временный полис и обосновать его или выдать готовый постоянный документ. По отзывам, продление занимает не более 14 дней.

Погода

Можно ли восстановить страховое свидетельство

как восстановить политику ВОЗ

Конечно. Никто не застрахован от случайной потери полиса. Достаточно обратиться в один из офисов страховой компании или отделения МФЦ, предоставить необходимый пакет документов и дождаться звонка для подтверждения наличия справки.

Несколько иначе выглядит процедура, если полис ОМС украли злоумышленники. В этом случае необходимо обратиться в полицию и написать заявление, при выяснении личности преступника потерпевшему выдается временная справка, которая обновляется ежемесячно. Ниже вы можете найти подробную инструкцию, как восстановить полис ОМС.

Примечание! Утерянный полис можно заменить электронной версией, это намного удобнее и избавляет от необходимости всегда иметь его при себе. Правда, сейчас не все клиники оснащены ридером, но это только вопрос времени.

Куда обращаться

Восстановить полис ОМС можно, обратившись в страховую компанию

Существует несколько инстанций, которые помогают гражданам восстановить полис ОМС в случае утраты:

  • Страховая компания, выдавшая предыдущий документ.
  • Если вы задумались о смене компании, утерянную карту восстановить невозможно, но вы можете запросить новый полис, например, в компании СОГАЗ. Но такой вариант возможен не чаще одного раза в год.
  • Филиал МФЦ. Оператор примет документы заявки и передаст все страховщику. Вам нужно будет получить новый документ в том же отделе.
  • Если организация, в которой вы работаете, имеет корпоративную страховку, отнесите документы в отдел кадров.
  • Онлайн. Вы также можете восстановить утерянную медицинскую справку через портал госуслуг, не выходя из дома. Для москвичей такая же возможность предоставляется через портал мэра столицы.

Какие документы нужно предоставить

как восстановить политику ВОЗ
Порядок восстановления полиса ОМС

Для восстановления сертификата необходимо предоставить следующий список документов:

  • Паспорт для взрослых или свидетельство о рождении для детского полиса.
  • СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета.
  • Заявка завершена.

Какую информацию необходимо указать в заявлении в случае утери полиса:

  • предпочтительный формат и причина переиздания;
  • имя, фамилия и отчество, место рождения, сведения о гражданстве, регистрации;
  • репрезентативная информация (для детей);
  • дата обращения и подпись.

Пример заполненного заявления на выдачу дубликата полиса обязательного медицинского страхования
Пример заполненного заявления на выдачу дубликата полиса обязательного медицинского страхованияПример заполненного заявления на выдачу дубликата полиса обязательного медицинского страхования
Пример заполненного заявления на выдачу дубликата полиса обязательного медицинского страхования

После звонка старые данные удаляются из базы данных и выдается временный сертификат. Осталось только дождаться уведомления о готовности полиса.

Что делать, если я физически не могу добраться до исследования?

Представьте себе ситуацию: у вас гипс на ноге, вам нужно сделать рентген, он на третьем этаже, а лифт вроде не работает. А вы, как мученик-супергерой, ползаете по злополучной лестнице. Не делай этого. Врач обязан указать способ транспортировки пациента с учетом тяжести состояния и возможных осложнений течения болезни, а руководство обязано организовать безопасную транспортировку.
Для этого обратитесь к сотрудникам медицинского учреждения с просьбой провести вас в офис. Отказ станет поводом для написания жалобы руководству, обращения в фонд ОМС или жалобы в областное управление здравоохранения и в прокуратуру.

Сроки выдачи

Восстановление политики займет некоторое время. Это может быть от двух недель до месяца. Кроме того, будет доступна временная политика. Так что не беспокойтесь об этом.

Медицинский полис распространяется на всю территорию Российской Федерации. Это один из главных документов, который всегда должен быть у человека. Это может понадобиться вам в самый неожиданный момент.

Что делать, если полис украли

Если ваша карта OMC украдена, процедура восстановления будет иной. Вам необходимо подать заявление в полицию.

Если подан иск о краже, вам нужно будет дождаться завершения расследования. Вы можете получить лечение только по предварительной справке, которую нужно будет обновлять каждый месяц.

Вы не должны обращаться в полицию, если украли только ваш полис. По факту хищения ценных вещей, важных документов, как правило, возбуждаются уголовные дела.

Если вы обеспокоены тем, что злоумышленник может использовать вашу страховку, немедленно свяжитесь со страховщиком и инициируйте механизм выдачи новой карты.

Тогда старые данные по вашему контракту будут автоматически удалены из базы данных.

Что делать, если утеря полиса произошла в другом регионе или населенном пункте

В этом случае нет необходимости возвращаться домой, чтобы забрать утерянный документ. Поскольку полис действует на всей территории РФ, получить дубликат можно в любом городе или регионе. Гражданину достаточно подготовить необходимый пакет документов и обратиться в страховую компанию.

Куда обращаться

Восстановление страхового полиса не займет много времени и сил. Для оформления нового полиса обязательного медицинского страхования необходимо обратиться в следующие органы:

  • в вашу страховую компанию. Если нет информации о том, кто является страховщиком, вы можете обратиться в районную поликлинику и узнать об этой проблеме там. После обращения в офис вашего страховщика выдается дубликат утерянного полиса;
  • в любую страховую компанию. Согласно закону, смена страховщика допускается не чаще одного раза в год до 1 ноября текущего года. Так что если заранее планировалось сменить страховку или такая мысль возникла внезапно, это можно сделать сразу после убытка. Разница лишь в том, что в офисе нового страховщика вам нужно будет написать заявление на новую медицинскую страховку, а не на дубликат;
  • в любом отделении МФЦ. Многофункциональные центры предоставляют посреднические услуги в бюрократической практике. Можно сказать, что это еще одна ссылка, которая связывает заявителя и орган. Оператор принимает документы и заявление, передает их страховщику, который оформляет и возвращает полис в CMF;
  • на работе. Многие организации практикуют корпоративное медицинское страхование, поэтому сами подают документы на восстановление полиса и следят за их готовностью. О потере необходимо сообщить в отдел кадров, и там будут приняты соответствующие меры;
  • онлайн. Совсем недавно на портале госуслуг работала служба выдачи полиса OMI, но в настоящее время она дорабатывается и временно недоступна. Жители Москвы и Санкт-Петербурга могут подать заявку на восстановление страховки через портал Мэра Москвы и на портале госуслуг Санкт-Петербурга.

На заметку! Полис в виде пластиковой карты выдается не во всех отделениях страховой компании, поэтому необходимо заранее узнать, где он оформлен, по телефону или во время личного визита.

Филиал МФЦ

Как восстановить медицинскую страховку

Получите временную медицинскую страховку

Максимальный срок обработки — 30 дней. На этот период человеку будет выдана временная справка. Через него вы можете получить бесплатные медицинские услуги.

Порядок восстановления страховки:

  1. Соберите пакет документов, отсканируйте их онлайн для регистрации.
  2. Посетите Великобританию, свяжитесь с менеджером вашей компании или отправьте документы через MFC или Интернет.
  3. Получите временную страховку.
  4. Приходите за сертификатом, когда придет время.

На ребенка

Медицинская страховка на ребенка оформляется сразу после его рождения. Важно знать, как восстановить полис ОМС в случае утери. Этой проблемой занимаются родители или опекуны. Ребенок, достигший 14-летнего возраста, может получить аттестат самостоятельно. Родители делают это для детей младшего возраста.

Для восстановления страховки необходимо предъявить:

  • Свидетельство о рождении ребенка.
  • Паспорт родителя, опекуна или попечителя.
  • СНИЛС младенец.
  • Удостоверение личности, если старше 14 лет.

Для иностранца

Когда медицинское страхование восстанавливается на гражданина другой страны, он должен предоставить:

  • Декларация.
  • Ваш паспорт.
  • Временная регистрация.
  • Вид на жительство — это документ, подтверждающий законность проживания на территории России.

Пошаговая инструкция по восстановлению полиса ОМС при утере

Итак, однажды вы не смогли найти политику в папке с документами. После стандартной проверки обложки паспорта, кошелька и других традиционных мест его хранения окончательно выяснилось, что документ утерян.

Не спешите злиться! К счастью, политика ВОЗ относится к категории ценных бумаг, восстановление которых несложно. Чтобы максимально сэкономить ваше время и не отвлекаться от поиска деталей этой процедуры, мы представляем пошаговые инструкции по получению дубликата вашего утерянного страхового свидетельства.

Шаг № 1 — соберите необходимые документы

Для получения дубликата полиса ОМС необходимо обратиться в компанию, специалисты которой предоставили вам оригинал документа. Однако не торопитесь, чтобы идти с пустыми руками. При себе необходимо взять с собой документы, подготовленные по списку, указанному страховыми компаниями. Кстати, пункты в этом списке различаются в зависимости от:

  • твой возраст;
  • штат;
  • обстоятельства получения полиса.

Далее рассматриваем в таблице, какие документы могут понадобиться для восстановления страхового полиса ВОЗ.

Таблица 1. Какие документы необходимо собрать перед посещением страховщика

Категория граждан

Список документов

Граждане РФ до 14 лет

  • свидетельство о рождении;
  • паспорт официального представителя (например, одного из родителей);
  • СНИЛС, если есть.

Граждане Российской Федерации в возрасте от 14 до 18 лет

  • паспорт гражданина, являющегося получателем полиса;
  • СНИЛС;
  • паспорт официального представителя.

Взрослые граждане РФ (кроме военнослужащих и приравненных к ним категорий россиян)

  • паспорт гражданина России;
  • СНИЛС.

Иностранные граждане

  • паспорт иностранного гражданина;
  • документы, на основании которых иностранец имеет право на получение полиса (вид на жительство, разрешение на временное проживание);
  • СНИЛС.

Ориентируясь на эту таблицу, соберите необходимый пакет документов и смело отправляйтесь в страховую компанию для восстановления полиса ОМС после его утери.

Обратите внимание: предоставление документов для получения страхового свидетельства или его дубликата возможно не только гражданином, на имя которого они составлены, но и его законным представителем. Во втором случае необходимо будет добавить нотариальную доверенность на представительство к перечню документов, указанному выше.

Шаг № 2 — подайте заявление страховщику

Оказавшись в страховой компании, предоставьте сотруднику заранее собранные документы. Если они соответствуют всем требованиям (не истекшие, читаемые и т.д.), Вам будет предоставлена ​​форма для написания заявки на получение дубликата.

Обратите внимание: помимо потери может быть много причин, по которым вам может потребоваться восстановить или продлить полис обязательного медицинского страхования. Поэтому на страницах стандартной формы заявки вы можете найти различные дополнительные пункты. В следующей таблице указано, какую именно информацию следует включить в документ.

Таблица 2. Какая информация должна быть указана в дубликате заявки

Категория информации

Указанные данные

В какой форме должен быть оформлен документ

Полис обязательного медицинского страхования может быть восстановлен в форме:

  • бумажная форма;
  • пластиковая карта с электронным оформлением;
  • универсальная электронная карта гражданства.

Укажите наиболее удобный для вас сорт.

Причина получения дубликата

Выберите пункт «Утрата предыдущей политики ВОЗ».

Информация о застрахованном лице

необходимо указать:

  • ИМЯ И ФАМИЛИЯ;
  • тип;
  • дата и место рождения;
  • серия и номер документа, удостоверяющего личность;
  • место фактического проживания и регистрации;
  • гражданство;
  • СНИЛС;
  • дополнительная информация.

Детали представителя

Эти графы заполняются, если официальный представитель прибыл для составления документа за вас.

В нем должно быть указано:

  • ИМЯ И ФАМИЛИЯ;
  • кто является владельцем дубликата;
  • данные документа, удостоверяющего личность;
  • контактный телефон.

Шаг № 3 — дождитесь получения полиса

Если специалисты организации, взявшиеся восстановить утерянный полис ОМС, не могут сразу оформить дубликат, можно получить временную справку. Срок действия этого документа — 30 дней со дня выдачи. Обратите внимание, что в период ожидания дубликата вы имеете право на получение медицинских услуг только в том случае, если вы предоставите замену сертификата.

По истечении 30 дней с момента подачи заявления страховщик будет обязан восстановить ваш полис обязательного медицинского страхования и проинформировать вас о его наличии. Вы также будете уведомлены об отказе (и, возможно, таковом) соответственно.

Какой пакет бумаг будет необходимым?

Специалисты, которые займутся восстановлением полиса, не потребуют много документов. Достаточно будет:

  • удостоверение личности (обычно достаточно гражданского паспорта; если услуга будет оказана несовершеннолетнему, потребуется свидетельство о рождении);
  • СНИЛС (есть и у взрослых, и у детей);
  • официальное заявление о восстановлении утерянного страхового документа.

Полис обязательного медицинского страхования всегда выдается сразу после рождения ребенка, при необходимости переоформления карты на ребенка пакет документов предоставляет родитель (или другой официальный представитель). Взрослому гражданину, представляющему интересы ребенка, необходимо будет предоставить паспорт.

Довожу до вашего сведения! Сопровождать может любой человек, но важно, чтобы у него было письменное соглашение.

Что делать, если гражданин другой страны потерял полис обязательного медицинского страхования? Вам потребуется предоставить действующую временную регистрацию, документ, подтверждающий ваше право на проживание в Российской Федерации, и официальный национальный паспорт.

После получения заявки менеджер, который занимается оформлением полиса, выдает гражданину временную справку. Если дата выдачи документа не была согласована заранее, лицо будет проинформировано с помощью SMS-уведомления, в котором заявителю сообщается номер и время для получения постоянного договора страхования.

Как должно заполняться заявление?

Для восстановления утерянного полиса необходимо заполнить специальную заявку. К нему нужно будет добавить:

  • формат выдачи документа, который интересует заявителя (например, бумажный или электронный, необходимо будет указать, касается ли он нового полиса или его дубликата, и указать причину его продления);
  • сведения о застрахованном лице (ФИО, категория, место рождения, гражданство, адрес регистрации, указываются номера СНИЛС);
  • сведения о представителе лица, на которого выдается полис (указывается ФИО, паспорт лица, сопровождающего ребенка).

Заявление должно быть подписано заявителем и лицом, принявшим пакет документов и заявление заявителя. Кроме того, в заявлении должна быть указана дата подачи заявления.

Что будет, если потерять временное свидетельство, выдающееся до получения дубликата

В данный момент, пока вам будет выдан новый документ, вы получите временную справку, которая дает вам право пользоваться услугами в государственных медицинских учреждениях в течение одного месяца. К сожалению, если временный сертификат утерян или поврежден, его невозможно восстановить, и вам придется с отставкой ждать выдачи основной формы. Однако в экстренных ситуациях страховщики готовы пойти на уступки, но вам нужно будет снова продемонстрировать необходимость получения самолета.

Образец написания заявления

В каждой страховой компании есть свой образец написания заявления о восстановлении полиса ОМС. Поэтому при обращении в офис нужно запросить анкету у сотрудника.

Приложение содержит следующую информацию:

  1. Политический вариант (электронный, пластиковый или бумажный).
  2. Информация о поступающем (ФИО, место рождения, номер СНИЛС).
  3. Информация о законном представителе исполнителя. Он должен быть заполнен, если несовершеннолетний получает политику или если третье лицо вмешивается в представление документации по доверенности.
  4. Подпись клиента и сотрудника СК.

Если вы получили полис новой модели, активировать ее не нужно, чего нельзя сказать о старой.

Как восстановить полис ОМС при утере

Восстановление страхового полиса после ДТП происходит по следующей схеме:

  1. Сборник документов. На этом этапе не нужно получать дополнительные документы — достаточно собрать минимальный пакет личных документов. Единственное, если от имени застрахованного действует другое лицо, потребуется письменная доверенность.
  2. Посетив компетентный орган или подав заявку на Интернет-портале. Если полис оформлен не через работодателя, вам нужно будет самостоятельно отнести пакет документов в страховую компанию или отделение МФЦ.
  3. Получение свидетельства о временном страховании — действует так же, как потерянный договор. С ним вы можете получать медицинские услуги по базовой программе на всей территории РФ, при этом заключен бессрочный договор.
  4. Получите полис. За готовым документом необходимо прийти в назначенное время, не позднее 30 рабочих дней.

Важно! Если страховой полис украден, его нужно будет восстановить, используя несколько иную процедуру. В этом случае застрахованный должен написать заявление в полицию и, если дело имеет ход, дождаться его исхода. Все это время придется ходить с временным сертификатом, ежемесячно продлевая его.

Обращаться в районное управление полиции имеет смысл только в том случае, если вместе с договором обязательного медицинского страхования пропали другие ценные предметы и документы. Поэтому, если у злоумышленников есть страховка, не стоит обращаться в правоохранительные органы. Просто потребуется время и усилия.

Опасения, что украденная страховка может быть использована, необоснованны, потому что при выдаче нового документа данные о потере будут удалены из единой системы. В результате он придет в негодность. Однако вам нужно как можно скорее запросить новый документ.

Политика ВОЗ

Список документов

В список документов, которые необходимо собрать для восстановления политики, входят:

  • удостоверение личности (в подавляющем большинстве случаев предоставляется гражданский паспорт, а для несовершеннолетних — свидетельство о рождении);
  • СНИЛС;
  • приложение для восстановления утерянной страховки.

Полис обязательного медицинского страхования оформляется сразу после рождения, поэтому при переоформлении документа о потере ребенка документы предъявляет родитель, опекун или другой законный представитель. Представитель обязан предъявить гражданский паспорт. Сопровождать может любой желающий, если у него есть письменная доверенность. Если СНИЛС на ребенка еще не оформлен, он не может быть предоставлен.

Хорошо знать! Если иностранец потерял полис, он предоставляет страховщику временную регистрацию, документ, подтверждающий его право на пребывание на территории Российской Федерации, и свой национальный паспорт.

После ознакомления с документами менеджер страховой компании или оператор МФЦ удаляет утерянную страховую информацию из базы данных. Затем он запускает новое приложение, заполняет данные и выдает временный сертификат. Если дата выдачи не согласована заранее, застрахованному будет отправлено SMS-уведомление, в котором будут указаны дата и время получения бессрочного договора страхования.

Можно ли получить новый полис у другого страховщика взамен утерянного

Если гражданин, потеряв полис ОМС, не желает сотрудничать со старым страховщиком, то он может его заменить.

Вы можете получить полис у другого страховщика один раз в год. Он становится доступным даже после редактирования регистрации.

Ответственность за утрату

Не стоит волноваться, в случае утери сертификата владелец не несет ответственности. Следовательно, если вам придется заплатить штраф или пошлину, это вымогательство и стоит подать жалобу в компетентный орган.

Теперь вы знаете, как восстановить полис ОМС в случае утери, куда обратиться за дубликатом и что для этого нужно. Постарайтесь быть внимательнее по отношению к таким важным документам.

А что, если меня нет и в едином реестре?

Даже если вы не только забыли, не только потеряли полис, но даже не внесены в Единый реестр обязательного медицинского страхования, вам все равно не бросят умирать. В этом случае скорая помощь и специализированная медицинская помощь оказывают услуги за счет бюджетных средств регионов. Кроме того, недопустимо отказывать в оказании медицинской помощи младенцам до оформления полиса обязательного медицинского страхования: такие маленькие пациенты проходят лечение в соответствии с полисом матери или другого законного представителя.

Порядок действия

вариант апелляции должен быть определен. Есть несколько случаев:

  • Помощь окажет страховая компания, выдавшая документ. При отсутствии информации о страховщике обращаются в районную поликлинику. Сотрудник компании выдает дубликат документа взамен утерянного.
  • Любая страховая компания может предоставить справку по закону. Правила требуют, чтобы вы обращались в другую компанию один раз в год. Если человек потерял полис обязательного медицинского страхования и ищет способ его восстановить, он может подать заявление на новое медицинское страхование. В этом случае дублирование не производится.
  • Вы можете обратиться в филиал МФЦ. Оператор получает документы с декларацией. От него они переходят страховщику. Готовый сертификат поступает в МФЦ, его забирает заявитель.
  • Страхование здоровья корпоративное. Восстановление страховки практикуют многие организации. Проблему решает отдел кадров.

В любом случае общая процедура такая же. Есть лишь небольшие отличительные черты.

  • Собираем документы. Пакет минимальный. Если интересы человека представляет доверенное лицо, пакет документов дополняется письменной доверенностью.
  • Посещение компетентного органа. Документы сданы в аренду. За исключением бизнес-варианта, люди подают документы сами или через доверенных лиц.
  • Ставка получена в назначенное время. Предварительно организация, выдающая документ, уведомляет о его наличии. По телефону, SMS-сообщением. Если человек, потерявший полис ОМС, интересуется, как его восстановить и как оформляется документ, он может узнать номер организации и позвонить им лично.

Также считается, что можно восстановить карту, представляющую медицинский полис, с помощью онлайн-метода. Но это несколько неверное утверждение.

Конечно, пользователям было бы удобно восстанавливать утерянный полис медицинского страхования для пользователей, если бы в случае утраты они могли выполнять все действия через веб-сайт государственной службы в режиме онлайн.

Однако функция восстановления полисов медицинского страхования отсутствует. Вы можете только дать новое свидетельство. Кроме того, данной услугой могут воспользоваться жители Москвы и Санкт-Петербурга. Помимо того, что утерянный мед полис невозможно восстановить через государственные службы, для получения нового документа требуется электронная подпись.

Перечень документов для восстановления

Обязательное оформление медицинской страховки через Интернет: возможно ли? Где получить полис обязательного медицинского страхования? Как долго действует полис ОМС?

В пакет документов входит:

  • Паспорт или другой документ, подтверждающий личность гражданина;
  • Заявление на обязательное медицинское страхование на его восстановление;
  • Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования или другие СНИЛС.

Эти документы собрать достаточно просто, потому что они необходимы и всегда должны быть у гражданина.

Источники

  • https://strahovkaved.ru/oms/kak-vosstanovit-polis-pri-utere
  • https://atvmedia.ru/materials/znay-svoi-prava-chto-vazhno-znat-kazhdomu-pacientu
  • https://YurFor.ru/strahovka/kak-vosstanovit-oms.html
  • https://medpravo.su/kak-vosstanovit-polis-oms/
  • https://proins.ru/personal/kak-vosstanovit-polis-oms
  • https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/vosstanovlenie-polisa-oms/vzroslyy
  • https://emiclub.ru/vosstanovit-oms/
  • https://insure-guide.ru/health/chto-delat-esli-poteryal-polis-oms/
  • https://GidPoStrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/kak-vosstanovit-polis-oms.html
  • https://antistrahovoy.ru/chto-delat-esli-poteryal-meditsinskij-polis.html
  • https://sovets24.ru/3351-kak-vosstanovit-polis-oms-v-2020-godu.html
  • https://rtiger.com/ru/journal/kak-vosstanovit-polis-oms-pri-utere/

Оцените статью
Блог про полис ОМС