Как и где получить полис ОМС в Екатеринбурге или заменить на пластиковые страховые медицинские полисы нового образца

Как получить полис ОМС взрослому гражданину?

У взрослого человека, как правило, уже есть вожделенная пластиковая карта. Но есть несколько случаев, когда необходимо заменить политику:

— вы потеряли или повредили свой полис

— у вас еще есть «лист» — старомодный полис, распечатанный на бланке А5. С 2011 года возможно поменяли на новый, более дешевый, хотя старые все еще работают

— вы переехали в другой район

— вы изменили свое имя или фамилию

— вы решили сменить страховую компанию (Важно! Страховую компанию можно сменить только один раз в год, до 1 ноября).

Чтобы получить документ, требуется:

— заграничный пасспорт

— СНИЛС

— старый полис (если есть)

— Цветная фотография 3 x 4 (если вам нужна фотография, вы должны уточнить в страховой компании, куда вы собираетесь. Некоторые организации фотографируют себя, а затем распечатывают его на карточке).

В пункте выдачи страховки или другого полиса вам предложат вопрос, а затем выдадут временный документ. Постоянный сделают через месяц и вам предложат забрать его. Кто-то отправляет SMS, кто-то — письма на электронную почту, некоторые компании просто звонят своим клиентам.

Важно! Военнослужащие не получают полис обязательного медицинского страхования; им предоставляются другие документы, позволяющие получать медицинские услуги бесплатно.

Результат предоставления

Оформление электронного полиса ОМС или отказ в предоставлении услуги.

Организации, участвующие в предоставлении

Организации, принимающие решение по предоставлению

  • Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга

Срок предоставления

На момент обращения.

Как получить полис ОМС ребёнку?

Пластиковая карта с полисом требуется ребенку с рождения. Вас спросят и местный педиатр, и специализированный специалист. Документы на детей оформляют родители или законные представители, им для этого нужно:

— собственный паспорт

— свидетельство о рождении для несовершеннолетних до 14 лет или паспорт для несовершеннолетних до 14 лет

— СНИЛС для подростков от 14 лет

— старый полис (если есть)

— Цветная фотография 3 x 4 (если вам нужна фотография, вы должны уточнить в страховой компании, куда вы собираетесь. Некоторые организации фотографируют себя, а затем распечатывают его на карточке).

Полис оформляется по той же схеме, что и для взрослых.

Законодательство

Федеральное законодательство

  • Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
  • Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
  • Распоряжение Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 г. 73 «Утверждение Положения о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования…
  • Приказ Минздравсоцразвития России от 26 апреля 2012 г. 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему лечения по программе государственных гарантий…

Региональное законодательство

  • Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 28.12.2011 г. 1775 г. «О комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге»

Заявители

Граждане Российской Федерации старше 18 лет с подтвержденной учетной записью в единой системе идентификации и аутентификации и временной или постоянной регистрацией по месту жительства в Санкт-Петербурге.

Как получить полис ОМС, если вы приезжий?

Гражданин другой страны, постоянно проживающий в России (а также лицо без гражданства), может получать бесплатное лечение наравне со всеми. Вам нужно будет предъявить вид на жительство и, если есть, свидетельство о пенсионном страховании. Очевидно, также потребуется паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

Иностранец, временно проживающий в России, получит полис обязательного медицинского страхования, только добавив к вышеуказанным документам отметку, позволяющую ему временно находиться в стране. Гражданин страны, входящей в Евразийский экономический союз, сможет получить бесплатное лечение даже в случае прибытия на срок менее 90 дней, но работает по трудовому договору.

Бесплатное посещение поликлиники также доступно для беженцев. Страховая компания попросит у них соответствующее свидетельство или свидетельство о временном убежище. Если у вас нет статуса беженца или ваш статус был аннулирован, вам нужно будет принести справку о том, что вы подали заявление на получение статуса беженца. Или жалоба на лишение статуса в МВД. Главное, чтобы документ принят к рассмотрению и о нем была сделана пометка.

Стоимость

это бесплатно.

Порядок действий

Порядок действий заявителя

  1. Просмотрите описание услуги на Портале.
  2. Нажмите кнопку «Подать заявку», чтобы заполнить электронную форму заявки.
  3. Разрешено в ОВОСиСС.
  4. Проверьте наличие данных о вашем полисе ОМС в информационной системе TF CHI (IS TF CHI).
  5. Если IS TF CHI содержит данные о текущей политике CHI, он получает информацию о ранее выпущенной политике CHI.
  6. При отсутствии данных о действующей политике ВОЗ в ИБ ВОЗ заполните информацию об адресе регистрации по месту жительства и фактическом адресе проживания.
  7. Он подтверждает свое согласие с условиями обязательного медицинского страхования и подтверждает достоверность указанной информации.
  8. Щелкните по кнопке «Отправить».
  9. В случае положительного ответа от ИС ТФ OMS — получить номер полиса OMS.
  10. В случае отрицательного ответа от ИС ТФ OMS — получает описание причины отказа.
  11. При необходимости он получает в офисе выбранной страховой организации полис обязательного медицинского страхования, заполненный на бумаге.

Как получить полис ОМС за другого человека?

Если вы пришли на замену полису больной бабушки, предъявите документ, удостоверяющий ее личность, и заверенную доверенность на представительство в страховой компании. Вы уже являетесь законным представителем? Предъявите свой паспорт и учетную карту.

Важно! Если вы пришли за политикой для членов вашей семьи, не забудьте ваше подтвержденное согласие на обработку персональных данных. Бланк этого документа можно получить в страховой компании.

Источники

  • https://www.e1.ru/text/health/2018/02/19/53278641/
  • https://gu.spb.ru/188449/eservice/

Оцените статью
Блог про полис ОМС